
“明明是来治多动症的,怎么越治越糟?”
前段时间,一位多动症孩子妈妈在后台求助,戳中了很多同款家庭的痛点——孩子确诊多动症后,遵医嘱接受药物干预,可没过多久,老师频频反馈:
孩子上课总打瞌睡、精神萎靡,甚至趴在桌子上睡整节课,注意力比治疗前还要差。
看着原本活泼好动(哪怕是过度好动)的孩子,如今变得蔫蔫的,家长又急又气,第一个念头就是:是不是医生用药过度、剂量太大,把孩子“吃困”了?
一时间,“多动症治疗=用药过量”“医生乱开药”的疑虑在家长心里疯长,甚至有不少家长直言“宁愿孩子多动,也不想让他被药物‘困’住”。
但面对家长的质疑,天使君在这里想说:
关于多动症治疗,尤其是药物干预,很多家长都陷入了一个致命误区,本篇内容,我们一起来了解一下~
展开剩余78%图源丨电影《何以为家》
先厘清:孩子上课睡觉,真的是“用药过量”吗
核心事实:多动症孩子治疗后嗜睡、精神差,大多不是用药过量,多为治疗正常反应或被忽略的细节所致。
很多家长误以为多动症药物是兴奋剂,吃多会兴奋失眠,实则相反。
多动症核心是大脑神经递质失衡,常用药物是调节多巴胺、去甲肾上腺素,帮大脑冷静、集中注意力。
长期紧绷、过度兴奋的孩子,经治疗回归平静后,会出现短暂疲惫、嗜睡,类似长期熬夜者突然放松后的困倦,属正常现象。这类反应多在治疗前 1–2 周出现,身体适应后会逐渐减轻消失。
真正用药过量的表现更严重:头痛、恶心、呕吐、心慌、意识模糊等,并非单纯嗜睡。
医生揭秘:这3个原因,才是孩子嗜睡的关键
除了“药物适应期”这个正常情况,还有3个容易被家长忽略的原因,也会导致孩子治疗后嗜睡,千万别盲目归咎于“用药过度”。
图源丨《小淘气》
01
多动并非精力好,多为 “代偿性兴奋”
多动症孩子看似精力旺盛、坐不住,实则是大脑难以集中,只能靠不停活动缓解烦躁与疲惫,属于代偿性兴奋。
规范治疗后,大脑不再需要多动代偿,积压的疲惫会集中释放,出现嗜睡、精神差,这是身体在 “补觉恢复”,属正常现象。
02
用药时间、剂量与作息不匹配
多动症药物需按年龄、体重、症状、作息个性化调整。
服药时间不当(如下午服药)易出现药效回落、白天困倦;体重增长后未及时复诊调量,剂量不足既控不住多动,又会加重大脑疲劳,引发嗜睡。
03
治疗前长期睡眠不足,治疗后集中补觉
很多患儿治疗前多动、入睡难、睡眠差,长期睡眠不足。
治疗后大脑平静、睡眠质量提升,白天便会出现补觉式犯困,尤其在安静课堂更明显,这并非药物副作用,而是睡眠恢复的正常信号。
出现嗜睡,正确做法是什么?
多动症的治疗是一个长期的个性化过程,出现异常反应,正确的做法是这3步:
① 先观察,不恐慌:
如果孩子只是轻微嗜睡,没有其他不适(如头痛、恶心、心慌),且嗜睡情况只出现在治疗初期,不妨先观察1-2周,同时记录孩子的嗜睡时间、状态,以及上课的注意力变化。
② 及时复诊,主动沟通:
无论嗜睡情况是否严重,都要及时带孩子复诊,把观察到的情况(包括老师的反馈、孩子的作息、饮食)详细告诉医生,由医生判断是“药物适应期反应”,还是需要调整用药时间、剂量。
③ 调整作息,辅助恢复:
保证孩子每天有充足的睡眠(小学生每天10-12小时,初中生8-10小时),避免熬夜;饮食清淡,避免辛辣、油腻食物,减少对药物药效的影响;适当增加户外活动,帮助孩子调节精神状态,缓解嗜睡。
图源丨《巴黎淘气帮》
最后想说:多动症治疗,别让“误解”耽误孩子
多动症不是调皮、也不是家教问题,而是需要规范干预的神经发育障碍。
医生制定方案时,会结合年龄、体重、症状精准权衡剂量,尽可能降低不良反应,不会过量用药。
孩子出现不适时,家长与医生并非对立,多信任、多沟通、少误解,才能共同帮助孩子顺利干预多动症。
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